Vejledning SEI indberetning

1 SEI, Elektronisk indberetning til Sundhedsstyrelsen

1.1 Generelt

Elektronisk indberetninger til Sundhedsstyrelsen - og benævnt Landspatientregisteret, LPR - skal foretages for alle patienter som ikke behandles under den almindelige sygesikringsorden. Indberetningen er en forudsætning for at afregning fra Regionen af patientbehandlingen kan foretages.

1.2 Indberetningslister

Som basis for indberetningen er der i Patina udviklet to lister:

Listning af indberettede behandlingsforløb

Listen viser identifikationen på de patientforløb, hvortil der er knyttet en indberetning til LPR.

Listefilter kan opsættes så en speciel patientgruppe kan vises. Periodeafgrænsning kan foretages.

Listning af behandlingsforløb

Denne liste dækker alle behandlingsforløb, der bør indberettes til LPR

Listefilter kan opsættes så en speciel patientgruppe kan vises. Periodeafgrænsning kan foretages.

Udskrivning af behandlingsforløb.

2 Indberetningsdata i behandlingsforløbet

Indberetningsdata opsættes på basis af registrerede data for den enkelte patientbehandling, Behandlingsforløb.

Hvert behandlingsforløb er identificeret ved et forløbsnummer.

2.1 Indberetning generelt

Øverst i billedet for indberetning vises Behandlingsnummer og

Indberetningstype.

Underliggende behandlingsoplysninger opsættes i forbindelse med valg af behandlingsnr.

Behandlingsforløbets data

Behandling Entydig nummerering af behandlingsforløb

Start d.: Behandlingsforløbets startdato - normalt dato for henvisning.

Lukket d.: Dato for afslutning af behandlingsforløb

Indlæggelse: Ambulant eller Indlagt - fastlægges på basis af sengedage ifb operation.

Indberetning Angiver typen af indberetning.

Oprettet/ændret Dato for oprettelse/ændring af indberetning

Indberettet Dato for indberetning til LPR

2.2 Grundoplysninger

Sygehus SKSkode for indberettende sygehus

Afdeling Afdelingskode (fra SKSkode) for sygehusafdeling

Cprnr Patientens Cprnr

Bopælskomune Patientens bopælskommune

Patienttype Feltet svare til Indlæggelse under Behandlingsforløbsdata

Betalerkode Hvem betaler for behandlingen?

Fritvalgspatient Angiver om patienter er behandlet under regler for frit sygehusvalg.

2.3 Henvisningsoplysninger

Henvisningsmåde Opsættes på basis af tilsvarende felt i behandlingsforløbet

Henvisningsdato Sættes lig startdato for behandlingsforløb

Kontaktårsag Opsættes på basis af tilsvarende felt i behandlingsforløbet

Indlæggelsesmåde Sættes lig Patienttype i behandlingsforløb

Indlæggelsesdato Sættes lig startdato for behandlingsforløb

Henvist fra Sygehus/afd Opsættes på basis af tilsvarende felt i behandlingsforløbet

Udskrivningsdato ??????????

Afsluttet til Sygehus/afd Opsættes på basis af tilsvarende felt i behandlingsforløbet

Afslutningsmåde 'Afsluttet til sygehusafsnit, venteforløb';

2.4 Ventestatus

Der opsættes alene ventestatus for perioden mellem Henvisningsdato i Behandlingsforløb og dato for første konsultation.

Fra Sættes lig Henvisningsdato i behandlingsforløb.

Til Dato for første konsultation efter Henvisningsdato

Ventestatus Sættes som standard til '12 Ventende på behandling'

2.5 Diagnoser

Viser registrered diagnoser under behandlingsforløbet

• Diagnosekode
• Diagnosetype
• Diagnosebeskrivelse

2.6 Operationer

Viser registrered operationer under behandlingsforløbet

• Operationskode
• Operationsart
• Operationsebeskrivelse

Operationsarten sættes generelt = 'P'

2.7 Behandlinger

Viser registrered undersøgelser under behandlingsforløbet

• Undersøgelseskode
• Undersøgelsestekst
• Tillægskode
• Supplerende kode